Мождани удар, познат и као мождани удар, узрокован је изненадним пуцањем и крварењем крвних судова у мозгу или церебралном исхемијом и недостатком кисеоника због блокаде крвних судова. Клинички се дели у две категорије: хеморагични и исхемијски. Међу њима, акутни исхемијски мождани удар карактерише висок морбидитет, висока смртност и висока стопа инвалидитета.
Тренутно, најефикаснији третман за акутни исхемијски мождани удар је реканализација зачепљених крвних судова. Реканализациони третман укључује једноставну интравенску тромболизу лекова и ендоваскуларну интервентну хирургију.
Пацијенти са можданим ударом могу имати користи од интравенске тромболизе у року од 45-6 сата од хиперакутне фазе можданог удара. Међутим, због различитих фактора, чак иу земљама са напредном медицинском негом, мање од 3% до 8,5% пацијената може добити интравенски тромболитичко лечење. Око 33% пацијената може постићи клиничку ремисију након примања интравенске тромболизе, али не може ефикасно отворити оклузију великих крвних судова.
Терапија интраваскуларне реканализације је отварање зачепљених крвних судова интервентном операцијом. То је најдиректнији и најефикаснији метод лечења за побољшање снабдевања крвљу можданог ткива.
Најчешће коришћена и важна метода у лечењу ендоваскуларне реканализације је механичка тромбектомија, која укључује и директну балон ангиопластику и стент ангиопластику за ин ситу стенозу церебралних артерија.
Механичка тромбектомија користи средње катетере, микроводиче, микрокатетере, аспирационе катетере, тромбектомски стент ретривер и друге уређаје, и користи различите хируршке методе за директно уклањање тромба из зачепљених крвних судова, тако да се зачепљени крвни судови могу брзо поново отворити. Хируршка метода може бити коришћење тромбектомског извлачења стента да би се зграбио тромбус и извукао из крвног суда, или употреба аспирационог катетера за директну аспирацију тромба и затим га извлачење.
Временски период лечења механичке тромбектомије може да се продужи на 16-24 сати након појаве болести на основу стања можданог ткива пацијента и статуса цереброваскуларне колатералне компензације, а стопа реканализације је висока. У већини неуроинтервенционих центара, стопа реканализације механичке тромбектомије код пацијената са оклузијом великих крвних судова може достићи преко 80 до 90%.