Акутни исхемијски мождани удар је разарајуће здравствено стање које погађа милионе људи широм света сваке године. Јавља се када је доток крви у мозак прекинут, што доводи до смрти можданих ћелија и потенцијално животно мењајућих последица за појединца. Међутим, недавни напредак у области лечења можданог удара пружио је нову наду пацијентима који пате од овог стања. Конкретно, употреба интра-артеријских механичких тромбектомских стент ретривера и уређаја за аспирацију појавила се као веома ефикасна опција лечења акутног исхемијског можданог удара.
Интраартеријска механичка тромбектомија је минимално инвазивна процедура која укључује уметање катетера у захваћену артерију праћено употребом стент ретривера или уређаја за аспирацију за уклањање угрушка. Овај приступ је посебно ефикасан за пацијенте који не испуњавају услове за интравенску тромболизу или нису успели, традиционални приступ лечењу можданог удара. Интравенска тромболиза укључује давање лека који може да раствори угрушак, али је осетљив на време и има значајне ризике, укључујући крварење у мозгу.
Стент ретривери са механичком тромбектомијом раде тако што заробљавају угрушак унутар уређаја налик мрежици који се затим извлачи из артерије. Уређаји за аспирацију, с друге стране, користе усисавање за уклањање угрушка из артерије. Оба приступа су веома ефикасна у обнављању протока крви у мозгу и смањењу степена оштећења узрокованих можданим ударом.
Клиничка испитивања су показала ефикасност ових уређаја у побољшању исхода пацијената. Значајна студија, Рандомизована процена брзог ендоваскуларног лечења исхемијског можданог удара (ЕКСТЕНД-ИА), упоредила је механичку тромбектомију са стандардним медицинским третманом и открила да су пацијенти који су примили интервенцију имали боље функционалне исходе и веће стопе самосталног живота након 90 дана. Друге студије су потврдиле ове налазе, а механичка тромбектомија са стент ретриверима и уређајима за аспирацију постала је стандард за лечење акутног исхемијског можданог удара у многим болницама широм света.
Штавише, употреба ових уређаја за тромбектомију стент ретривера драматично је смањила време између дијагнозе и лечења, као и време до реканализације, односно обнављања дотока крви у захваћено подручје. Ово је посебно важно јер је време кључни фактор у лечењу можданог удара. Сваки минут када је мозак лишен оксигенисане крви, долази до више оштећења, а повећава се вероватноћа трајних неуролошких дефицита. Са механичким стент ретриверима за тромбектомију и уређајима за аспирацију, пацијенти могу брзо да добију лечење, смањујући ризик од дугорочних компликација.
Поред тога, ови уређаји за тромбектомију стент ретривера имају релативно ниску стопу компликација у поређењу са традиционалним приступима лечења. Студије су показале да је употреба стент ретривера за механичку тромбектомију и уређаја за аспирацију повезана са мањом инциденцом компликација крварења и побољшаним сигурносним профилом у поређењу са интравенском тромболизом.
Све у свему, примена интраартеријских механичких тромбектомских стент ретривера и аспирационих уређаја представља значајан напредак у лечењу акутног исхемијског можданог удара. Показало се да ови уређаји значајно побољшавају исходе пацијената и смањују ризик од компликација, а истовремено смањују време до лечења и реканализације. Као резултат тога, они су постали стандард за лечење можданог удара у многим болницама широм света и нуде нову наду за пацијенте који пате од овог разорног стања.