СВИМ технологија, односно интракранијална потпорна тромбектомија стента уз помоћ катетера плус технологија аспирације, тренутно је најнапреднија технологија интракранијалне артеријске тромбектомије, која може ефикасно побољшати ефикасност уклањања тромба, смањити број операција, смањити појаву дисталне емболије, и смањити време рада.
За ендоваскуларно лечење акутног исхемијског можданог удара, како брзо, ефикасно и безбедно реканалисати крвни суд је претпоставка за постизање добре прогнозе. Уз континуирани развој нових материјала и технологија, употреба стент ретривера у комбинацији са технологијом васкуларне реканализације катетера пружа нови третман за акутни исхемијски мождани удар.
Оперативни кораци технологије СВИМ
1. Изаберите 6Ф дугачак омотач или 8Ф водич катетер и уметните га у унутрашњу каротидну артерију;
2. Повуците катетер дуж жице за навођење 0.035 до петрозног сегмента унутрашње каротидне артерије или сегмента кавернозног синуса;
3. Померите микрокатетер до дисталног краја тромба. Након што је стент ретривер убачен у микрокатетер, појавио се први феномен рефлов који је остао 3-5 минута;
4. Ако је окружење васкуларног пута добро, померите катетер коаксијално ка сегменту офталмолошке артерије кроз микрокатетер и микро водичку жицу;
5. Ако се не може успешно унапредити, употребите напетост након отварања стента да повучете стент док напредујете катетер у сегмент офталмолошке артерије;
6. Када се приближавате месту оклузије тромба, повуците стент ретривер да бисте уклонили тромб док истовремено користите аспирациони катетер за аспирацију тромба;
7. Након што се стент извуче из тела, посматрајте да ли постоји повратни проток крви када се аспирациони катетер аспирира.
8. Ако нема повратног тока, можете лагано извући катетер, а затим извршити аспирацију;
9. Ако постоји рефлукс, можете зауставити катетер и помоћу ангиографије видети да ли су дистални крвни судови неометани.
10. Ако и даље нема повратка крви након повлачења аспирационог катетера, потребно је размотрити да ли постоји велики катетер за блокирање тромба. У неком тренутку, аспирациони катетер треба да се повуче из тела под аспирацијом под негативним притиском.
Предности СВИМ технологије
Комбинација тромбектомије стента и аспирације на кратке удаљености
- Синергистички ефекат побољшава ефикасност тромбектомије и скраћује време тромбектомије.
Достићи дистални положај крвног суда, велики унутрашњи пречник лумена аспирација на кратке удаљености
- Смањење ризика од емболије важних грана на дисталним и проксималним крајевима.
Достигните дистални положај крвног суда, скратите раздаљину повлачења
- Смањење потенцијалног ризика од повреде ендотела и померања и цепања перфоратора.
Досегните дистални положај крвног суда и поставите га у блиски положај
- Смањење времена рада микрокатетера приликом извлачења тромба.