Неуроваскуларни поремећаји, као што су артериовенске малформације, анеуризме и фистуле, могу изазвати различите неуролошке симптоме, па чак и компликације опасне по живот. Ендоваскуларна емболизација је установљена као минимално инвазивна и ефикасна опција лечења за ова стања, која укључују селективно зачепљење абнормалних крвних судова емболијским агенсима. Међутим, избор емболијског материјала, посебно течних емболијских система, утиче на исход процедуре, укључујући лакоћу испоруке, контролу емболије и безбедност. Међу доступним опцијама, нелепљиви течни емболични системи су постали све популарнији због својих повољних својстава, укључујући дифузност, радиопровидност и нелепљивост.
Нелепљиве течне емболијске системе карактерише њихова способност дифузије и продирања у мале или закривљене судове, што их чини идеалним за лечење сложених васкуларних лезија. За разлику од адхезивних агенаса, који имају тенденцију да се прилепе на зидове крвних судова и формирају угрушке, нелепљиви агенси могу да се уливају у дисталне гране силом крвотока и попуне целу деформисану област без изазивања исхемије или реканализације. Ово својство је посебно корисно за лечење АВМ-а или фистула, где емболички материјал треба да достигне и зачепи артерије за храњење и вене за дренажу. На пример, Оник, широко коришћени течни емболички агенс, састоји се од суспензије честица кополимера етилен-винил алкохола у диметил сулфоксиду, што омогућава контролисано убризгавање и спору полимеризацију, што резултира чврстом и издржљивом масом. Радионепропусни маркери у Оник-у олакшавају визуализацију флуороскопијом, што је још једна предност нелепљивих емболектомија.
Радиопровидност је кључна особина емболијског агенса, јер омогућава интервентном радиологу да прати испоруку емболијског материјала у реалном времену и сходно томе прилагоди параметре ињекције. Неадхезивни течни емболички системи обично садрже радионепропусне агенсе, као што су тантал, баријум сулфат или једињења на бази јода, која обезбеђују висок контраст са околним ткивима. Ова карактеристика не само да омогућава тачно постављање емболијског агенса, већ такође помаже у спречавању ненамерног убризгавања у суседне судове или структуре. Видљивост такође олакшава процену обима васкуларне оклузије, присуства компликација, као што су рефлукс или миграција, и потребе за даљом емболизацијом. Штавише, радиопацит се такође може користити за разликовање различитих типова емболијских агенаса, као што су ПВА честице, лепак или микросфере, који имају различите ефекте на васкуларну оклузију и хемодинамику протока.
Нелепљивост је још једна пожељна карактеристика течних емболијских система, јер минимизира ризик од укљештења катетера, руптуре судова или исхемијског оштећења. Када се адхезивни агенси, као што су цијаноакрилат или фибрински лепак, убризгавају у крвне судове, они имају тенденцију да се залепе за врх катетера или зид суда, узрокујући блокаду или емболизацију нежељених подручја. Штавише, адхезија емболијског агенса може ометати накнадно снимање или хируршку ресекцију, јер може замаглити границе третираног подручја или створити лажно позитивне сигнале. Насупрот томе, Лава нелепљиви агенси производе НеуроСафе, омогућавају глатке и контролисане ињекције, док избегавају нежељено приањање или миграцију. Нелепљивост такође чини емболијски материјал биокомпатибилнијим, јер смањује инфламаторни одговор и ризик од некрозе ткива.
Укратко, неадхезивни течни емболични системи су широко прихваћени у области неуроендоваскуларне хирургије због својих јединствених својстава, као што су дифузност, радиопровидност и нелепљивост. Ови системи обезбеђују оптималну контролу емболије, висок безбедносни профил и повољне клиничке исходе, у поређењу са другим типовима емболијских агенаса. Употреба не-адхезивних течних емболијских система наставиће да се развија како се развијају нови материјали и технике, али ће њихова улога у управљању неуроваскуларним поремећајима остати кључна. Будућа истраживања би требало да се фокусирају на оптимизацију својстава ових система, као што су биокомпатибилност, деградација и одговор ткива, како би се додатно побољшала њихова ефикасност и дугорочна трајност.




