Механичка тромбектомија од стране стент ретривера за лечење акутног исхемијског можданог удара због оклузије великих судова

Mar 12, 2024 Остави поруку

Мождани удар је водећи узрок смрти и инвалидитета широм света. Појављује се када је доток крви у мозак прекинут, што доводи до смрти можданих ћелија. Акутни исхемијски мождани удар (АИС) чини око 87% свих можданих удара и карактерише га угрушак који блокира крвни суд у мозгу. Оклузија великих крвних судова (ЛВО) је посебно разорна презентација АИС-а, која често доводи до тешког инвалидитета и смрти. Међутим, напредак у технологији је довео до третмана који мења игру за АИС због ЛВО: механичка тромбектомија од стране стент ретривера.

 

Механичка тромбектомија је минимално инвазивна процедура која укључује уметање катетера у артерију у препонама или зглобу и вођење до блокираног крвног суда у мозгу. Затим се поставља стент ретривер, који уклања угрушак тако што га заробљава унутар стента и дозвољава да се извуче из суда. Ова процедура је постала све популарнија због своје ефикасности и сигурности у лечењу АИС-а услед ЛВО.

 

Студије су доследно показивале ефикасност механичке тромбектомије од стране стент ретривера. Једна од најутицајнијих студија, испитивање продужења времена за тромболизу у хитним неуролошким дефицитима-интра-артеријским (ЕКСТЕНД-ИА) из 2015. године, показало је да пацијенти који су били подвргнути механичкој тромбектомији са стент ретриверима имају значајно веће стопе функционалне независности након 90 дана у поређењу са онима који су примили стандардну негу (71% према 40%, респективно). Штавише, механичка тромбектомија се показала ефикасном чак и код пацијената који не испуњавају стандардне критеријуме за интравенску тромболизу.

 

Још једна предност механичке тромбектомије вађењем стента је њен безбедносни профил. Поступак има ниску стопу компликација, а најчешћи су хематоми у препонама, који се лако лече. Поред тога, механичка тромбектомија се показала сигурном и ефикасном чак и код старијих пацијената и оних са коморбидитетом као што су дијабетес и хипертензија.

 

Механичка тромбектомија помоћу стент ретривера је напредна опција лечења АИС-а због ЛВО. Његова ефикасност и безбедност су доказани у бројним студијама, што га чини обећавајућим методом за побољшање исхода код пацијената са АИС. Међутим, важно је напоменути да успех механичке тромбектомије у великој мери зависи од благовремене интервенције. Пацијенти који примају терапију у првих неколико сати од појаве симптома имају веће стопе функционалне независности и ниже стопе компликација.

 

Све у свему, механичка тромбектомија помоћу стент ретривер уређаја је веома ефикасна и безбедна опција лечења за пацијенте са АИС услед ЛВО. Процедура има потенцијал да значајно побољша исходе и смањи стопе инвалидитета и смртности повезане са можданим ударом. Будућа истраживања би требало да се фокусирају на повећање јавне свести и побољшање приступа правовременој и одговарајућој нези можданог удара како би се максимизирале предности механичке тромбектомије.

Pošalji upit

whatsapp

skype

E-pošta

Istraga