Интракранијални исхемијски мождани удар, познат и као церебрални инфаркт, је цереброваскуларна болест која озбиљно угрожава здравље људи. Има карактеристике високог морбидитета, високе стопе инвалидности и високе стопе смртности, која доноси велико оптерећење пацијентима и њиховим породицама, а такође велики притисак на социјалне медицинске ресурсе ставља и велики притисак на социјалне медицинске ресурсе. Дубинско знање интракранијалног исхемијског хода је пресудан за рану превенцију, благовремену дијагнозу и ефикасан третман.
Постоје три уобичајена узрока интракранијалног исхемијског удара: васкуларне зидне лезије, промене у саставу крви и промене хемодинамике.
Најчешће васкуларна зидна лезија је атеросклероза, која је често повезана са факторима ризика као што су хипертензију, хиперлипидемија и дијабетес. Дугорочни крвни притисак, дислипидемија и лоша контрола шећера у крви може довести до оштећења на васкуларном ендотелијуму, липидном таложењу и постепено формирање атеросклеротских плакова. Ови плакети могу сузити лумени крвних судова или чак потпуно оклузирати, ометајући снабдевање крвљу мозгом. Повећана вискозност крви један је од уобичајених узрока промена у саставу крви. На пример, пацијенти са полицитхемијом Вера имају ненормално повећани број црвених крвних зрнаца, што доводи до вискозности у крви и лако формирање угрушака у крви.
Третмани за интракранијални исхемијски ход укључују интравенску тромболитичку терапију, интраваскуларну терапију и терапију лековима.
За пацијенте који испуњавају индикације за тромболизу, време је кључ. У року од 4,5 сата почетка, РТ-ПА се често користи за интравенозну тромболизу, што може да препозна блокиране крвне судове и уштеде умирање мозганог ткива. У року од 4. 5-6 Сати почетка, урокиназе и други тромболитички третмани могу се размотрити у складу са специфичним околностима. Међутим, тромболитички третман има одређени ризик од крварења, а пацијенти треба да буду строго прегледни и пажљиво праћени.
Интраваскуларни третман укључује механичку тромбектомију, ангиопластику и имплантацију стента. За пацијенте са великом оклузијом посуде, механичка тромбектомија може ефикасно обновити васкуларну реканализацију након строге процене у року 6-24 сати почетка. Коришћењем тромбектомија, аспирација катетера и осталих уређаја, тромби се уклањају да би се побољшала употреба церебралне крви. АНГИОПЛАСТИ И СТЕЕНТ ИМПЛАНТАЦИЈА су погодни за пацијенте са церебралном васкуларном стенозом, која може да се подстакне сужене крвне судове и одржавају васкуларну процену.
Лечење лекова користи лекове за агрегацију антиплатела да спречи даљу тромбозу. За пацијенте који не могу подвргнути тромболизи или тромбектомији, обично се покреће у року од 24 сата након почетка. Истовремено, неуропротективни лекови се дају да промовишу опоравак неуролошке функције.
Интракранијални исхемијски потез озбиљно угрожава здравље људи. Разумевање његових узрока, симптома, дијагноза и метода лечења и превентивне мере је од великог значаја за смањење стопе инциденције, повећавајући стопу лечења и побољшање прогнозе пацијената.