Механичка тромбектомија се може поделити у две категорије: тромбектомија ретривера стента и тромбектомија директном аспирацијом. Тромбектомија уређаја за вађење стента користи микрокатетер за приближавање тромби, а затим уводи уређај за вађење стента кроз приступни микрокатетер за вађење тромба.
Директни аспирациони тромбус користи принцип усисавања негативног притиска да достигне проксимални крај крвног суда зачепљеног тромбом кроз катетер за аспирацију тромба или реперфузиони катетер и исише тромб. Тренутно је тромбектомија стент ретривером најчешћи начин механичке тромбектомије.
Тромбектомија стента користи технологију микрокатетера за напредовање уређаја за тромбектомију стента дуж артерија доњих екстремитета до интракранијалне артерије кроз артеријски канал у телу. Уређај за реваскуларизацију на предњем делу катетера активно „хвата“ тромб који блокира крвни суд и обнавља крвни суд.
Директна аспирациона тромбектомија је брза, сигурна и ефикасна техника уклањања тромба. Углавном се води на површину угрушка кроз катетер великог пречника и започиње снажну аспирацију, што може смањити употребу медицинске опреме и време за васкуларну реканализацију. Директна аспирациона тромбектомија је да се катетер великог унутрашњег пречника гурне до проксималног краја блокиране церебралне артерије уз помоћ жице за вођење кроз приступ феморалној артерији и аутоматски се усисава помоћу екстерне усисне пумпе или ручно управља шприцом за формирају довољан простор у катетеру. Негативан притисак и сила усисавања за исисавање тромба.